Hãy đối mặt với nó: Hầu hết chúng ta không nhìn về phía trước để hẹn bác sĩ phụ khoa, nhưng chúng tôi làm điều đó bởi vì chúng tôi muốn biết tất cả là tốt "ở dưới đó."

Trong khi bạn vẫn nên sắp xếp một chuyến thăm hàng năm với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuyên nghiệp của bạn, có tin tốt cho những người trong chúng ta ai không mong muốn được xét nghiệm Pap hàng năm, trong đó kiểm tra những thay đổi bất thường trong tế bào cổ tử cung. Cả Hội Mỹ Ung thư (ACS) và các dịch vụ dự phòng Hoa Kỳ Task Force (USPSTF) đã thay đổi hướng dẫn sàng lọc của họ, vì vậy hầu hết phụ nữ có thể có được sự đảm bảo cùng với thử nghiệm ít thường xuyên hơn.

huyền thoại HPV và sự kiện họa thông tin
Và có thêm tin tức tốt: các phương pháp hiện tại của tầm soát ung thư cổ tử cung có hiệu quả hơn bao giờ hết. Đối với phụ nữ tuổi từ 30 tuổi trở lên, sự kết hợp của một xét nghiệm Pap và u nhú ở người (HPV) thử nghiệm là ít có khả năng bỏ lỡ một sự bất thường so với xét nghiệm Pap một mình.

Dưới đây là một số sự kiện quan trọng để biết về HPV và ung thư cổ tử cung cho sàng lọc:

Hầu hết phụ nữ sẽ bị nhiễm HPV, một loại virus tế bào da thông thường, tại một số điểm trong cuộc sống của họ.
Virus này lây truyền qua tiếp xúc da với da ở khu vực bộ phận sinh dục, thường xuyên nhất của quan hệ tình dục.
Hầu hết các trường hợp nhiễm HPV sẽ tự biến mất trong vòng hai năm.
Xét nghiệm HPV trông thấy nếu loại virus có thể gây ra ung thư cổ tử cung có mặt trong các tế bào của cổ tử cung.
Xét nghiệm Pap nhìn vào các tế bào để thay đổi bất thường ở cổ tử cung do HPV gây ra.
Nếu một số loại HPV lây nhiễm tế bào cổ tử cung trong thời gian dài của thời gian, có một nguy cơ rằng các tế bào sẽ thay đổi bất thường và có thể tiến triển thành các tế bào ung thư.
Hai loại HPV 16 và HPV 18 là chịu trách nhiệm cho 70 phần trăm của tất cả các bệnh ung thư cổ tử cung.
Nếu xét nghiệm HPV là tích cực, nó không có nghĩa là một đối tác đã không chung thủy. Trong thực tế, những người phụ nữ lý do 30 tuổi trở lên, và không phải phụ nữ trẻ hơn, được xét nghiệm HPV là để tìm nhiễm trùng đã có mặt trong một thời gian dài.
Nếu bạn có một loại có nguy cơ cao của HPV, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi sức khỏe cổ tử cung của bạn miễn là virus vẫn còn trong các tế bào của bạn.
Một người phụ nữ có thể bị nhiễm HPV trong các tế bào cổ tử cung của mình trong một thời gian dài và không bao giờ phát triển một vấn đề.
Nếu HPV là hiện nay, nó có thể mất đến 10 đến 15 năm đối với ung thư phát triển.

Phụ nữ trẻ hơn 21 tuổi không cần xét ​​nghiệm Pap, vì nhiễm HPV và thay đổi tế bào bất thường ở cổ tử cung ở phụ nữ dưới 21 tuổi thường sẽ tự biến mất.
Phụ nữ lứa tuổi để 21 29 nên làm xét nghiệm Pap mỗi ba năm. Này thay thế các hướng dẫn trước đó rằng phụ nữ được xét nghiệm hàng năm. Điều này có nghĩa là để tăng lợi ích và giảm thiểu tác hại. Khi xét nghiệm Pap được thực hiện hàng năm, những thay đổi bất thường có thể được tìm thấy rằng thường xuyên đi đi về riêng của họ. Nếu bạn có một kết quả xét nghiệm Pap bất thường, bạn có thể được gọi ngay lập tức để xét nghiệm thêm hoặc để theo dõi sớm hơn ba năm. Xét nghiệm HPV không được khuyến cáo cho việc tầm soát thường của phụ nữ trong nhóm tuổi này, vì hầu hết phụ nữ sẽ bị nhiễm HPV ở độ tuổi 20 mà sẽ đi đi về riêng của nó.
Phụ nữ độ tuổi từ 30 đến 65 giờ có tùy chọn của việc sàng lọc mỗi năm năm với sự kết hợp của một xét nghiệm Pap và xét nghiệm HPV, được gọi là đồng thử nghiệm. Hiệp hội Ung thư Mỹ thích phương pháp này cho sàng lọc phụ nữ 30 tuổi trở lên. Phụ nữ độ tuổi từ 30 đến 65 cũng có những lựa chọn tiếp tục được trình chiếu mỗi 3 năm với xét nghiệm Pap một mình.
Phụ nữ lớn tuổi hơn 65 tuổi có thể ngừng nhận tầm soát ung thư cổ tử cung nếu:
họ đã có ít nhất ba bài kiểm tra Pap bình thường trong một hàng; hoặc là
họ đã có hai kết quả bình thường từ hai bài kiểm tra mà kết hợp các xét nghiệm Pap và kiểm tra HPV trong 10 năm qua, với sự kiểm tra gần đây nhất đã được trong vòng năm năm qua.
Những phụ nữ đã cắt tử cung và không còn có cổ tử cung có thể ngừng nhận tầm soát ung thư cổ tử cung nếu họ không có một lịch sử của tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung.
Đối với một danh sách đầy đủ các hướng dẫn sàng lọc của ACS, các USPSTF và American College sản phụ khoa (ACOG), vào: www.cdc.gov/cancer/cervical/pdf/guidelines.pdf

Tại sao thay đổi gần đây trong sàng lọc nguyên tắc?

ACS, USPSTF và ACOG thường xuyên xem xét các bằng chứng khoa học về lợi ích và tác hại của chiếu sức khỏe. Họ đã tìm thấy, trong hầu hết các trường hợp, bệnh ung thư cổ tử cung là một bệnh ung thư phát triển chậm, vì vậy thử nghiệm cho những thay đổi tiền ung thư cổ tử cung thường xuyên hơn 3-5 năm một lần là không cần thiết. sàng lọc hàng năm cho những bất thường cổ tử cung chỉ có hiệu suất tăng rất nhỏ trong việc phòng chống ung thư nhưng dẫn đến một số lượng lớn các thủ tục không cần thiết và phương pháp điều trị. sàng lọc thường xuyên ít hơn sẽ làm tăng lợi ích cho phụ nữ và giảm tác hại.

Ngoài ra, bằng cách phát hiện sự hiện diện của loại có nguy cơ cao của HPV trong các tế bào, các xét nghiệm HPV có thể giúp đưa đến tìm kiếm những bất thường và tìm kiếm chúng ở giai đoạn sớm hơn so với đã có thể với xét nghiệm Pap một mình. Kết quả từ một nghiên cứu lớn gần đây được thực hiện tại Kaiser Permanente Bắc California cho thấy ở phụ nữ tuổi từ 30 trở lên, những người đã có cả một thử nghiệm Pap bình thường và tiêu cực xét nghiệm HPV có hầu như không có rủi ro cho những thay đổi tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung trong nhiều năm.

Dựa vào điều này và các nghiên cứu khác, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng khi các xét nghiệm Pap được sử dụng cùng với các xét nghiệm HPV, một khoảng thời gian chiếu mỗi năm năm một lần cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đủ thời gian để tìm và điều trị các bất thường cổ tử cung.

Kết hợp các xét nghiệm HPV với xét nghiệm Pap là hiệu quả hơn so với xét nghiệm Pap một mình vì các xét nghiệm HPV trông cho DNA hoặc RNA từ loại có nguy cơ cao của HPV có thể được ở trong các tế bào của cổ tử cung. Điều này có nghĩa rằng một người phụ nữ có nguy cơ sẽ được đánh giá để xem nếu cổ tử cung của mình là bình thường, thậm chí nếu xét nghiệm Pap là tiêu cực. Cô sẽ được theo dõi chặt chẽ hơn cho miễn là xét nghiệm HPV cô vẫn tích cực. Cô không bao giờ có thể phát triển tiền ung thư hoặc ung thư, nhưng cô sẽ được theo dõi cẩn thận.

Điều quan trọng cần lưu ý những thay đổi này để hướng dẫn kiểm tra là không có nghĩa là kết thúc chuyến thăm hàng năm của bạn đến bác sĩ phụ khoa, bạn vẫn nên đi. Nhưng thay vì dành thời gian trong cuộc hẹn của bạn về ung thư cổ tử cung mỗi năm sàng lọc, bạn sẽ có nhiều thời gian hơn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để thảo luận về các khía cạnh quan trọng khác của sức khỏe của bạn. Tùy thuộc vào độ tuổi của bạn, những cuộc đàm thoại có thể liên quan đến kế hoạch gia đình, thời kỳ mãn kinh và tầm quan trọng của một chế độ ăn uống lành mạnh.